健康补偿安排指南

在寻找更好的方式提供健康福利吗?

随着医疗保健费用每年稳步上升，雇主们想知道如何在不超出预算或处理合规细节的情况下，提供个性化的、强大的健康福利，以在当今的劳动力市场上保持竞争力。通过提供健康报销安排，任何规模的雇主都可以提供成本可控的健康福利，这比集体健康计划提供的一刀切的方式更具包容性和量身定做性。

本指南涵盖的主题包括:

• 什么是HRA?
• hra的好处是什么?
• HRA是如何工作的?
• 有哪些类型的HRAs ?
• 谁可以提供HRA?
• 你如何管理HRA?
• HRA常见问题解答

hra的好处是什么?

所有雇主均可使用

传统的团体健康保险由于其复杂性、不可预测的费用和严格的要求，并不是许多雇主的最佳选择。HRA是一种更容易获得的替代方案，它不受年度费率上涨的影响，也没有参与率或最低缴款要求。雇主只需设定每月的福利津贴，雇员就可以用他们的津贴支付任何符合条件的医疗费用。

赋予员工

团体健康保险计划将员工纳入一个通用的计划中，对他们的覆盖范围、网络或保费金额不给予任何代理，而HRA则赋予员工个人选择适合他们的个人保险计划的权力。每个员工都可以使用不同的福利来购买对个人健康、预算和家庭状况有意义的费用。

税收优惠

有了HRA，雇主的报销是免交工资税的。更重要的是，如果雇员参加了提供最低基本保险(MEC)的政策，比如在州或联邦市场购买的计划，他们的HRA基金也不用缴纳所得税。

HRA是如何工作的?

如果您是通过管理软件平台提供HRA的新手，我们可以提供帮助。在PeopleKeep，我们是HRA管理方面的专家，每天帮助成千上万的雇主偿还他们的雇员。

第一步:设计你的福利

首先，雇主设计他们的HRA福利，使其独特地适合员工的需求。在设置您的HRA时，您将决定每个月向员工提供多少免税资金，您希望有资格报销哪些费用，并根据您提供的HRA类型，可能决定您是否希望向不同组的员工提供不同的福利。

第二步:员工购买医疗保健

一旦你的福利建立起来，员工们就准备好花掉他们的津贴了。获得QSEHRA或ICHRA的员工将用自己的钱购买符合条件的医疗费用和保健服务。

提供团体保险的雇员，也被称为综合雇员保险，可以用他们的津贴来帮助支付他们的免赔额。符合条件的费用可以包括美国国税局502号出版物中列出的所有项目，尽管您可以根据您的喜好限制其中的一些项目。

例如，如果您想提供只报销保费的QSEHRA，只报销员工的个人健康保险费用，而不报销自付费用，您可以这样做。请记住，如果你提供的是与团体健康保险计划相结合的HRA，那么员工将只能将他们的津贴用于自付费用，而不是保险费。

第三步:员工提交已发生费用的证明

接下来，在员工完成购物后，他们将提交文件，证明他们提交的报销所发生的费用。

该文件必须包括:

• 项目或服务的名称
• 商品或服务的价格
• 供应商的名称
• 购买日期

保险公司或医疗保健提供者提供的发票、收据或福利解释通常满足这一要求。根据需要报销的项目，医生的证明或处方也可能是必要的。请记住，这些信息受HIPAA的隐私规则约束，如果您是自我管理HRA，则必须小心处理。

第四步:审查和报销费用

最后，雇主将审查费用，批准或拒绝请求。如果你通过PeopleKeep提供HRA，我们的专家会为你审查员工提交的信息，这样你就可以确定它符合条件。如果这是一笔合格的费用，你将补偿你的员工，直到他们的应计津贴。

通常情况下，雇主选择通过在雇员工资支票中增加一个免税项目来偿还雇员，尽管你也可以通过单独的支票、现金或银行转账支付HRA基金。

有哪些类型的HRAs ?

无论你所在组织的规模、预算或团体健康保险状况如何，都有适合你的HRA。

PeopleKeep提供三种类型的HRAs:

合格小型雇主HRA (QSEHRA)

合格小型雇主HRA (QSEHRA)适用于全职员工少于50人的小型企业，适用于所有W-2雇员，无论他们的保险状况如何。QSEHRA可以报销员工的保险费、自付费用或两者都报销。

个人保险HRA (ICHRA)

个人保险HRA (ICHRA)适用于所有规模的雇主。雇主可以将ICHRA作为一项独立的福利，或作为一种替代健康福利，提供给不符合当前团体健康保险计划的雇员。ICHRA可以报销符合条件的个人健康保险保费、自付费用或两者兼有。

集成了极品

综合HRA，也被称为团体保险HRA (GCHRA)，作为团体健康保险的补充，用于支付团体健康保险计划没有全额支付的自付费用。

不确定哪个HRA适合您的组织?来参加我们的测试吧。

谁可以提供HRA?

因为HRA适用于各种规模的雇主，几乎任何人都可以提供HRA!

以下是对每种HRA的要求的简要介绍:

• 合格小型雇主HRA (QSEHRA):您的机构必须拥有少于50名全职员工，且不能提供团体保险。QSEHRA非常适合准备提供第一个健康福利的小型企业，或因年度成本增加和团队计划限制员工灵活性而受挫的小型企业。
• 个人保险HRA (ICHRA):所有规模的组织都可以使用ICHRA，对于想要为不同阶层的员工提供定制福利的雇主来说，ICHRA是一个很好的选择。请记住，有了ICHRA，你不能让同一级别的员工在团体保险和ICHRA之间做出选择。对于在许多州都有雇员的雇主来说，ICHRA通常是一个很好的解决方案。
• 群体覆盖HRA (GCHRA):提供团体健康保险计划的组织有资格。雇员必须参加集体健康计划，才能参加这类健康保险。GCHRA最适合那些想要提升现有团体健康保险政策以更好地招募和留住顶尖人才的雇主。

你如何管理HRA?

在管理HRA时，通常有三种选择:自我管理、第三方管理员或软件解决方案。
在自我管理的情况下，雇主在没有任何外界帮助的情况下承担管理其健康福利的所有责任。这意味着您的组织对任何罚款或违反美国国税局(Internal Revenue Service)、HIPAA、ERISA或其他监管机构的规定承担全部责任。
为了避免这种风险，许多小雇主与律师签订合同，或将他们的利益移交给律师第三方管理员(TPA)。然而，这意味着将你的利益交给外部来源。

如果你被自我管理给你的控制所吸引，但又担心合规问题，PeopleKeep的综合软件和屡获殊荣的客户支持解决方案是一个很好的选择。我们的专家为您生成法律计划文件，核实员工支出以供批准，并自动发送所需的通知，这样您就不必再做这些了。

这是最好的部分——与TPA不同的是，我们的软件只是作为自我管理员的支持系统，所以您始终保持对利益设计和决策过程的所有权。

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